Kasa fiskalna dla lekarza w 2026 roku — gabinet, teleporada i wyjątki
Praktyczny poradnik • stan prawny 2026
Usługi opieki medycznej świadczone przez lekarzy i lekarzy dentystów są wymienione w § 4 rozporządzenia, dlatego zwykła wizyta prywatna w gabinecie nie korzysta automatycznie z limitu 20 000 zł ani z samego faktu zapłaty przelewem.
Odpowiedź w skrócie
Gabinet, teleporada i kontrakt B2B — trzy różne sytuacje
| Model | Co sprawdzić | Najczęstszy wynik |
|---|---|---|
| Pacjent płaci za wizytę w gabinecie | Sprzedaż B2C i usługa lekarza z § 4 | Kasa online od pierwszej sprzedaży objętej obowiązkiem |
| Lekarz wystawia fakturę przychodni | Nabywcą jest przedsiębiorca, nie pacjent | Co do zasady brak ewidencji tej sprzedaży na kasie |
| Teleporada i przelew | Cały proces zdalny, identyfikowalna płatność i ewidencja | Możliwy wyjątek; nie zakładaj go tylko dlatego, że był przelew |
Kiedy wyjątek zdalny nie jest bezpieczny
- pacjent pojawia się w gabinecie na badanie, zabieg albo odbiór dokumentów będących częścią usługi;
- płatność nie pozwala jednoznacznie ustalić, jakiej czynności dotyczyła i kto był nabywcą;
- część ceny pobierasz gotówką lub terminalem na miejscu;
- łączysz poradę z odrębną sprzedażą towaru, której trzeba przypisać własne zasady.
Jaka kasa i jaka dokumentacja
Art. 145b ustawy o VAT obejmuje usługi opieki medycznej świadczone przez lekarzy i dentystów obowiązkiem używania kas online. W dokumentacji rozdziel sprzedaż B2B, wizyty prywatne oraz usługi wykonywane całkowicie zdalnie. Regulamin wizyt, potwierdzenia płatności i opis świadczenia powinny odpowiadać temu, co wydarzyło się naprawdę.
Checklista przed pierwszym pacjentem prywatnym
- Ustal, kto jest nabywcą usługi.
- Oddziel wizyty stacjonarne od teleporad.
- Sprawdź, czy cały wyjątek zdalny jest spełniony, nie tylko płatność.
- Wybierz kasę online i zapewnij połączenie z CRK.
- Ustal sposób wydawania paragonu i korekt.
Najczęstsze pytania
Czy lekarz ma limit 20 000 zł bez kasy?
Dla prywatnych usług lekarskich wykonywanych stacjonarnie wyłączenie z § 4 powoduje, że limit nie działa jak przy zwykłych usługach.
Czy teleporada opłacona przelewem zawsze jest bez kasy?
Nie zawsze. Trzeba łącznie spełnić warunki wyjątku dla usługi świadczonej lub rezultatu przekazywanego wyłącznie na odległość oraz warunki ewidencji płatności.
Czy faktura dla przychodni trafia na kasę?
Jeżeli nabywcą jest przedsiębiorca, taka sprzedaż co do zasady nie jest sprzedażą na rzecz osoby fizycznej nieprowadzącej działalności.
Źródła urzędowe i stan prawny
- Ustawa o VAT — tekst jednolity, Dz.U. 2025 poz. 775 (w szczególności art. 111 i 145b; z późniejszymi zmianami).
- Rozporządzenie MF z 17 grudnia 2024 r., Dz.U. 2024 poz. 1902 — zwolnienia do 31 grudnia 2027 r.
- Nowelizacja z 27 marca 2026 r., Dz.U. 2026 poz. 420.
- Rozporządzenie MF z 25 czerwca 2025 r. w sprawie kas rejestrujących, Dz.U. 2025 poz. 845.
- Rozporządzenie MF z 25 czerwca 2025 r. w sprawie kas mających postać oprogramowania, Dz.U. 2025 poz. 861.
- Obwieszczenie MF z 2 października 2023 r. ogłaszające tekst jednolity rozporządzenia z 29 maja 2020 r. w sprawie grup podatników lub rodzajów czynności, dla których możliwe jest używanie kas programowych, Dz.U. 2023 poz. 2268.
- Nowelizacja katalogu kas programowych, Dz.U. 2025 poz. 1345 (zmiany obowiązujące od 1 kwietnia 2026 r.).
- Ministerstwo Finansów: kasy online.
Aktualizacja: 21 sierpnia 2026.